L'asma i les al·lèrgies respiratòries: causes i control
Benvinguda al programa i presentació del director gerent Dr. Joan Maria Atzarà i del neumòleg Dr. Joaquín Cegonyino.
Descripció de l’augment de partícules en suspensió (pòlen, plantes) que desencadenen atacs d’asma durant la primavera.
Explicació de la reacció al·lèrgica, inflamació de les vies respiratòries, múscul llis bronquial i atrapament d’aire.
Distinció entre asma al·lèrgic (pòlen, mascotes, àcars) i asma intrínsec, amb causes desconegudes.
Discussió sobre l’aparició de sibilants en nens, diagnòstic a partir de 3-4 anys i asma que pot aparèixer a l’ancià.
Ús i limitacions de les proves de sensibilitat al·lèrgica, moment adequat per fer proves i opció de vacuna antial·lèrgica.
Nivells de severitat (lleu, persistent moderada i greu) segons símptomes diürns/nocturns i espirometria.
Control total dels símptomes, vida quotidiana i esportiva sense limitacions, amb seguiment pneumòleg/atenció primària.
Importància del coneixement de la malaltia, maneig de l’angoixa, tranquil·litat i ús dels broncodilatadors en les crisis.
Tècniques pràctiques d’aspiració i exhalació (analogies amb xeringa i ampolla), cicle viciòs de l’ansietat i paper de la divulgació.
Agraïments finals als doctors i audiència, i tancament del programa.
Introducció a l'Asma i les Al·lèrgies
En aquest episodi de Curem-nos en salut, el doctor Joan Maria Atzarà i el neumòleg Joaquín Cegonyino aborden l'impacte de la primavera en les patologies respiratòries. S'explica que l'asma és, en la seva majoria, una reacció exagerada de l'organisme davant d'estímuls externs que s'incorporen per la via respiratòria.
Fisiopatologia de la Malaltia
L'asma es caracteritza per una inflamació i edema en les branques del pulmó. El mecanisme clau és:
- La contracció del múscul llis bronquial que actua com una aixeta, reduint el cabal d'aire.
- El fenomen de l'atrapament aeri: l'aire entra amb força però té moltes dificultats per sortir.
Principals Causes i Diagnòstic
L'al·lèrgia representa més del 80% dels casos d'asma. Entre els desencadenants més comuns trobem:
- Pòlens (gramínies i arbres).
- Àcars de la pols, especialment rellevants a Tarragona per l'alta humitat.
- Epitelis de mascotes (gats, gossos, hàmsters).
Els doctors emfatitzen que no té utilitat pràctica fer proves d'al·lèrgia preventives sense símptomes clars. El diagnòstic ha de realitzar-se a partir del debut clínic de la malaltia.
Tractament i Qualitat de Vida
L'objectiu mèdic actual és el control total dels símptomes per permetre una vida absolutament normal.
Teràpia Farmacològica
- Antiinflamatoris (Corticoides): Són el tractament de base. Per via inhalatòria, les dosis es mesuren en microgramos, minimitzant els efectes secundaris.
- Broncodilatadors (Ventolin): S'utilitzen per actuar ràpidament durant les crisis o abans de l'exercici físic.
"Avui dia, el pacient asmàtic pot ser campió olímpic o ciclista d'elit; l'esport ja no està prohibit."
L'Educació del Pacient
L'autocontrol és vital per gestionar l'angoixa del distrès respiratori. S'ensenya als pacients a reeducar la seva respiració:
- 1 Mantenir la tranquil·litat durant el brot.
- 2 Centrar l'esforç en l'expiració (treure l'aire) per deixar espai a l'aire nou.
- 3 Utilitzar la musculatura voluntària de manera eficient.

