La fibromiàlgia: enfocament psicològic i dolor crònic
Presentació de la col·laboradora Sònia Navarro i dades de contacte del seu gabinet a Tarragona.
Explicació del quadre de dolor crònic musculoesquelètic i la dificultat de diferenciar-ho de malalties físiques.
Detall dels 18 punts de dolor i la importància de posar nom a la malaltia per reduir l'angoixa social i personal.
L'acceptació de la cronicitat i la necessitat de no centrar l'atenció mental en el dolor per no magnificar-lo.
Descripció de la simptomatologia variada: rigidesa, problemes digestius, pèrdua de concentració i insomni.
Incidència majoritària en dones de 30 a 50 anys i possibles causes lligades a l'estrès i l'educació.
Relació entre l'aparició de la fibromiàlgia i fets impactants de la vida com accidents o separacions.
Necessitat de combinar la medicació amb relaxació, respiració i un canvi de perspectiva cap al futur.
La fibromiàlgia des de la psicologia
L'episodi d'avui del racó psicològic se centra en la fibromiàlgia, una patologia de diagnòstic relativament recent (acceptada per l'OMS el 1993) que es defineix com un quadre de dolor crònic generalitzat que afecta músculs, tendons i lligaments. La psicòloga Sònia Navarro destaca que, tot i ser un malestar físic, la seva gestió és indestriable de la salut mental.
Diagnòstic i Símptomes
El diagnòstic és complex i sovint arriba per eliminació d'altres malalties com l'artritis o el reuma. S'utilitzen criteris específics com:
- Dolor continuat durant almenys tres mesos.
- Sensibilitat extrema en, com a mínim, 11 dels 18 punts de dolor estratègics del cos (cervicals, espatlles, genolls, etc.).
- Símptomes associats: rigidesa matinal, trastorns digestius, formigueig, problemes de concentració i insomni.
La connexió Cos-Ment
Existeix un fort lligam entre aquesta malaltia i els trastorns d'ansietat i depressió. Es debat si el dolor provoca la depressió o si l'estat emocional precedeix el dolor, però el que és segur és que:
- L'estrès i els esdeveniments traumàtics (accidents, pèrdua de feina, separacions) solen ser precursors del diagnòstic.
- L'atenció excessiva al dolor n'augmenta la percepció: > "Si estem molt pendents a nivell mental del nostre dolor, encara el percebem amb un grau més alt del que és."
- Afecta majoritàriament a dones d'entre 30 i 50 anys, tot i que els casos en homes i persones més joves estan creixent.
Estratègies de Tractament
Sònia Navarro posa èmfasi en el fet que el tractament farmacològic (analgèsics i relaxants) queda curt si no s'acompanya de teràpia psicològica centrada en:
- 1 Acceptació: Deixar de comparar-se amb el que es feia abans i valorar els guanys en el present.
- 2 Intel·ligència emocional: Gestionar el trauma i l'estrès acumulat.
- 3 Tècniques físiques: Ús de la relaxació i la respiració diafragmàtica per reduir la tensió muscular.

