Hèrnies discals: Símptomes, causes i solucions
Breu presentació del programa, salutacions entre Núria i Felip i comentaris sobre la somnolència postpandrial. Es destaca la necessitat d’una correcta hidratació amb un litre o litre i mig d’aigua diària.
Definició genèrica d’hèrnia com a sortida d’una estructura per una cavitat. Tipus comuns: inguinals, umbilicals i hiatals, amb risc d’estrangulament i dolor.
Descripció de la columna vertebral i dels discos (anell fibros i nucli pulpós) amb símils de galeta xocolata. Funcions: amortiment, informació posicional i hidratació diürna i nocturna.
Evolució del disc amb l’edat (35–50 anys) i factors de risc. Com una càrrega mal executada empeny el nucli pulpós cap a fora i comprimeix nervis.
Explicació de la irradiació del dolor per via nerviosa, possibles pèrdues de sensibilitat o mobilitat. Importància de l’exploració clínica i la ressonància magnètica per confirmar el diagnòstic.
Primeres mesures: medicació antiinflamatòria i relaxació muscular. Cirurgia bàsica de resecció del fragment discal, fixació d’un segments vertebrals o infiltracions d’ozó, amb avantatges i inconvenients.
Fisioteràpia clàssica per calmar musculatura, reeducació postural, osteopatia, acupuntura i altres abordatges per redistribuir càrregues i alleujar el dolor.
Consells per conviure amb una hèrnia: carregar bé, evitar esforços violents, hidratar-se, realitzar exercici suau i controlar el pes corporal per prevenir noves lesions.
Comiat del programa i dades de contacte del fisioterapeuta Felip (telèfon i localització de la consulta).
Comprensió de les Hèrnies i el seu Impacte
El fisioterapeuta Feliu Caudem explica detalladament què és una hèrnia, definint-la com el desplaçament d'una estructura fora del seu lloc habitual a través d'una cavitat. Tot i que existeixen diversos tipus, el focus principal de la sessió és l'hèrnia discal, una patologia que afecta directament la columna vertebral i que sol manifestar-se amb un dolor intens.
L'Anatomia del Disc Intervertebral
El disc funciona com un esmorteïdor entre les vèrtebres. Està format per:
- Un teixit col·lagènic extern molt resistent (similar al cartíleg).
- Un nucli polpós central (més tou) que actua com un nivell per informar el cervell sobre la posició corporal.
El disc pot suportar pressions de fins a 800 quilos, però es fa malbé quan les càrregues no es distribueixen uniformement. Amb l'edat (especialment entre els 35 i 50 anys), els discos perden hidratació i elasticitat, fet que facilita la ruptura o el desplaçament del nucli cap als nervis.
Símptomes i Mecanismes de Defensa
Quan el disc pressiona un nervi, es disparen diversos símptomes:
- Pèrdua de sensibilitat: Els dits o extremitats es poden adormir.
- Disfunció motora: Dificultat per moure certes parts del cos (en casos més greus).
- Espasmes musculars: El cos immobilitza la zona mitjançant contractures brusques per protegir el nervi.
"El que realment fa mal d'una hèrnia és l'espasme muscular; la força amb què els músculs es contrauen per deixar-te immobilitzat i protegir el sistema."
Opcions de Tractament i Prevenció
No existeix una solució única i definitiva, però es discuteixen diverses vies:
- Mèdica: Medicació antiinflamatòria i, en casos concrets, infiltracions d'ozó.
- Quirúrgica: Des del tall del teixit sobrant fins a la fixació de vèrtebres (artròdesi), tot i que aquesta última pot causar problemes de mobilitat a llarg termini en altres segments de la columna.
- Fisioteràpia i Reeducació: Treballar la reharmonia postural per redistribuir les càrregues i evitar que l'hèrnia torni a sortir.
Consells per a una Esquena Sana
- Mantenir una hidratació constant per conservar l'eficàcia dels discos.
- Evitar esforços físics violents o aixecar pesos de manera inadequada.
- Practicar activitat física suau i evitar esports d'alt impacte.

