Salut prostàtica: Diagnòstic, tractament i càncer
El presentador dóna la benvinguda i presenta el Dr. Javier Oliach (director de l’Hospital de Sant Tecla) i el Dr. Pasqual González (metge adjunt d’Urologia).
Definició anatòmica de la pròstata, ubicació entre bufeta i uretra, creixement fisiològic amb l’edat i possible impacte en el flux urinari.
Explicació de la prostatitis (inflamació/infecció), la hiperplàsia benigna de pròstata i el càncer de pròstata, amb diferenciació de símptomes i evolució natural.
Símptomes obstructius i irritatius (xorret prim, nictúria, urgència miccional) i criteris per valorar la necessitat de consulta i estudi.
Factors de risc (edat, raça, genètica), limitacions de la prevenció i paper de la detecció precoç en població de risc.
Funcionament de l’antigen prostàtic específic (PSA), causes de falsos positius i negatius, necessitat de biòpsia per confirmar el diagnòstic i risc de sobrediagnòstic.
Revisió de tractaments amb intenció curativa (cirurgia radical, radioteràpia), tractament hormonal i vigilància activa, amb èmfasi en la importància de la participació del pacient segons riscos i beneficis.
Tècniques quirúrgiques (aberta, laparoscòpica, robòtica), durada del sondatge, recuperació, i possibles seqüeles com la disfunció erèctil i la incontinència urinària.
Conclusió sobre la complexitat del maneig de la pròstata, agraïments als especialistes i acomiadada del programa.
La pròstata: Funció i principals patologies
La pròstata és una glàndula situada entre la bufeta i la uretra. El seu creixement pot obstruir la sortida de l'orina, generant diversos problemes que es divideixen en tres grans grups:
- Prostatitis: Inflamació d'origen infecciós.
- Hipertròfia Benigna de Pròstata (HBP): Creixement natural i benigne associat a l'edat (especialment a partir dels 50 anys).
- Càncer de pròstata: Malaltia maligna que pot presentar símptomes similars a la HBP.
El repte del diagnòstic i la detecció precoç
El diagnòstic del càncer de pròstata és complex a causa de la manca de consens científic absolut en certs punts. Les eines principals són:
- 1 *PSA (Antigen Prostàtic Específic)*: Una prova de sang que, tot i ser específica de la pròstata, no ho és exclusivament del càncer, ja que pot pujar per inflamacions o creixement benigne.
- 2 Tacte rectal: Permet detectar nòduls o irregularitats en la glàndula.
- 3 Biòpsia: És la prova definitiva per confirmar la presència de cèl·lules cancerígenes.
"Moltes vegades es produeix un sobrediagnòstic perquè el PSA ens dona una pista, però no una relació directa amb el càncer."
Opcions de tractament i qualitat de vida
La decisió sobre el tractament és personalitzada i depèn de l'edat, el grau del tumor i l'elecció del pacient, ja que moltes intervencions tenen seqüeles importants com la disfunció erèctil o la incontinència urinària.
- Cirurgia radical: Extirpació total, actualment realitzada sovint per laparoscòpia (menys invasiva).
- Radioteràpia: Alternativa curativa a la cirurgia.
- Tractament hormonal: Reducció de la testosterona per frenar el creixement del tumor.
- *Vigilància expectant (Watchful waiting)*: En casos de creixement molt lent o pacients d'edat avançada, es opta per controlar sense intervenir agressivament.

