Trastorns del ritme cardíac i arítmies
Què és un trastorn del ritme cardíac, símptomes que van des de palpitacions a mort sobtada i factors de risc.
Ventall d’arítmies (200 tipus), palpitacions vs arítmies i diferències entre benignes i malignes.
Causes d’hipofrecuència: esportistes, bloquejos de conducció, síndrome de mal funcionament del sinus i marcapassos.
Taquicàrdies per estrès, hipertiroidisme, desequilibris electrolítics, post-infart i insuficiència cardíaca.
Exercici com a canalitzador d’estrès, dieta saludable, reducció de cafeïna i alcohol per disminuir arítmies.
Fàrmacs antiarrítmics, fàrmacs per lentificar el cor, ablació per radiofreqüència i tractaments temporals vs permanents.
Pacients post-infart, origen idiopàtic, implantació de desfibril·ladors automàtics (DAI) i seguiment posterior.
Ritme irregular de les aurícules en majors de 65 anys, risc d’embòlia i noves alternatives anticoagulants.
Importància de l’ECG, registres continus, exploració primària pel metge de família i seguiment a llarg termini.
Resum final, crèdits als doctors i invitació a futurs espais de Salut.
Introducció als trastorns del ritme cardíac
L'episodi d'avui de l'Espai de Salut se centra en les alteracions del cor, comptant amb l'expertesa del Dr. Lluís Olivan, cap de cardiologia, i el Dr. Javier Oliac, director de l'Hospital Santa Tecla. Es defineixen els trastorns del ritme com qualsevol variació on el cor va massa ràpid (taquicàrdia), massa lent (bradicàrdia) o de manera irregular.
Tipus principals d'arítmies
El Dr. Olivan explica que existeixen unes 200 arítmies diferents, classificades segons la seva gravetat i freqüència:
- Arítmies benignes: Sovint causades per l'estrès laboral, l'ansietat o el consum de substàncies com la cafeïna i l'alcohol. En molts casos, es manifesten com a palpitacions (la percepció conscient del batec).
- Freqüències lentes: Poden ser normals en esportistes d'elit, però patològiques si causen marejos o baix rendiment.
- Arítmies malignes: Aquelles amb potencial de causar mort sobtada, sovint relacionades amb problemes post-infart o causes genètiques.
La Fibril·lació Auricular i l'envelliment
Es destaca la fibril·lació auricular com l'arítmia més freqüent en la població gran, afectant un 8% dels majors de 75 anys.
"El gran problema d'aquesta arítmia és la seva capacitat de fabricar coalls de sang que poden provocar una embòlia al cervell."
Per prevenir aquestes complicacions, s'utilitzen tractaments anticoagulants (com el Sintrom o noves molècules) que eviten la formació de trombes.
Tractaments i Avenços Tecnològics
La cardiologia ha evolucionat dràsticament en els últims anys, oferint diverses solucions:
- 1 Canvis d'estil de vida: Exercici físic i dieta saludable per canalitzar l'estrès.
- 2 Dispositius implantables: Ús de marcapassos per a ritmes lents i DAI (Desfibril·lador Automàtic Implantable) per prevenir la mort sobtada mitjançant un "reset" elèctric del cor.
- 3 Ablació: Tècnica per eliminar mitjançant radiofreqüència el focus origen de l'arítmia.
- 4 Desfibril·ladors externs: La importància de disposar d'aquests aparells en espais públics per atendre urgències de manera immediata.
Diagnòstic i Prevenció
El mètode diagnòstic fonamental és l'electrocardiograma, una prova senzilla i eficaç. Els doctors recomanen que davant qualsevol símptoma de fatiga, mareig o palpitacions persistents, s'ha de consultar el metge de família per a una exploració inicial.

