El vertigen i la salut de l'oïda
Explicació tècnica del vertigen com a sensació il·lusòria de moviment i distinció amb mareig, desequilibri i fòbia a l’alçada.
Discussió sobre la prevalença del vertigen en nens, adults i gent gran i les causes més freqüents.
Diferenciació entre origens perifèrics a l’orella interna i causes centrals en el cervell, amb exemples de cada cas.
Símptomes típics (nàusees, desequilibri, histagmus), pronòstic i abordatge mèdic en casos d’afectació de l’orella.
Aborda el tractament d’infeccions, malalties cròniques de l’orella i malalties com la síndrome de Menière, i consells per a l’episodi agut.
Explicació dels trastorns neurològics i vasculàries que poden causar vertigen, i la importància de la topografia del dany.
Comentaris sobre la confusió popular del terme vertigen i la seva major incidència en persones grans.
Possibilitat que el vertigen esdevingui crònic o recurrent segons la patologia subjacent, com en la síndrome de Menière.
Recomanacions sobre la neteja de l’oïda: evitar bastonets, casos d’acúmuls de cerumen i solucions en consulta.
Ús responsable d’auriculars: durada, volum recomanat i diferències entre cascos externs vs intraauriculars.
Metàfora de la taula de quatre potes per descriure la integració de la postura, visió, seny vestibular i cervell.
Capacitat del cervell per compensar defects en l’equilibri, efecte de l’edat, genètica i ambient sonor.
Miniaturització i microelectrònica en audiòfons, implants coclears i altres dispositius per trastorns auditivos.
Explicació de com alteracions de la columna vertebral poden reduir el flux sanguini i causar sensació de mareig.
Estratègies immediates: mantenir la calma, repòs, fixar la mirada en un punt llunyà per reduir la percepció de moviment.
Introducció al Vertigen i l'Equilibri
En aquest episodi de l'espai de salut de la xarxa Sant Pau i Santa Tecla, el director de l'hospital, el Doctor Javier Uliach, i l'especialista en otorrinolaringologia, el Doctor Jordi Enjuanes, aprofundeixen en la naturalesa del vertigen, un símptoma sovint malinterpretat.
Definició i Diferenciació de Conceptes
És fonamental distingir el vertigen d'altres sensacions similars:
- Vertigen: Se defineix com una sensació il·lusòria de moviment. El pacient percep que el món gira o que ell mateix gira quan no hi ha un moviment real.
- Mareig: Una sensació d'inestabilitat, malestar general o nàusees.
- Fòbia a les alçades: Sovint anomenada "vertigen" popularment, però és un trastorn psicològic i no fisiològic.
"Vertigen significa sensació il·lusòria de moviment."
Tipus de Vertigen i Causes
Els doctors classifiquen el vertigen segons el seu origen:
- 1 Perifèric: Originat a l'orella interna (oïda), que controla les acceleracions i els girs. S'acompanya de desequilibri lateral, nàusees, vòmits i un moviment ocular específic anomenat nystagmus.
- 2 Central: Originat al cervell (nuclis de l'equilibri). Pot ser causat per ictus, infeccions, tumors o malalties com l'esclerosi múltiple.
El Sistema de l'Equilibri: La Taula de Quatre Potes
El Doctor Enjuanes utilitza una analogia molt visual per explicar com ens mantenim drets:
- La sensibilitat profunda: Com percebem la posició del nostre cos.
- La visió: La percepció visual de l'entorn.
- L'oïda interna: Els sensors d'acceleració i gir.
- El cervell: El sistema que integra les tres informacions anteriors.
Tractament i Prevenció
El tractament depèn exclusivament de la causa (infeccions, malaltia de Ménière, o problemes cervicals). Durant una crisi, es recomana repòs, evitar moviments bruscos i, si és possible, fixar la mirada en un punt llunyà per estabilitzar el camp visual.
Higiene i Tecnologia de l'Oïda
Els especialistes adverteixen contra pràctiques comunes:
- Bastonets de cotó: No es recomanen, ja que compacten la cera i poden perforar el timpà.
- Auriculars: Cal seguir la regla d'or de no usar-los més d'una hora seguida i no superar els dos terços del volum.
- Avenços: La microelectrònica ha permès crear dispositius com l'implant coclear o vibradors ossis per a pèrdues auditives severes.

