Cirurgia urogenital i salut masculina amb Santa Tecla
Inici de l’espai de salut amb Xavier Oliach i presentació de l’uròleg convidat, Jaume Benages.
Recordatori de la cirurgia testicular: orquiectomia, torsió, varicocel, lesions dermals i ús de la vasectomia.
Dades del 2008 al 2012 a Santa Tecla: augment de 66 a 213 sol·licituds; factors econòmics i canvi cultural.
Introducció del tema central: les intervencions quirúrgiques a la zona del penis.
Definició de fimosi, indicacions en nens i adults, tractaments conservadors i ús d’anestèsia local; paper del pediatre.
Procediment per alliberar el glande, tècnica amb anestèsia local i gestió de ruptures traumàtiques.
Poder preventiu de la circuncisió; tipus de cirurgies parcials o totals i reubicació de l’uretra.
Fibrosi dels cossos cavernosos; simetria per tractar la curvatura amb seccions i equilibrat quirúrgic.
Opcions semirrígides o hidràuliques per a disfunció erèctil greu; consideracions tècniques i econòmiques.
Fractura de penis per relació sexual o impacte i priapisme per ús de drogues vasoactives; urgències i tractament.
Consells d’higiene normal, importància de la revisió urològica a partir dels 50 anys i comiat final.
Espai de Salut: Cirurgia Urogenital Masculina
En aquest episodi de l'espai de salut de la Xarxa Sanitària i Social de Santa Tecla, el director de l'hospital, Xavier Oliach, i l'uròleg Jaume Benages, analitzen les intervencions més comunes a l'àrea genital masculina, centrant-se avui específicament en el penis.
L'augment de les vasectomies
Es presenta una anàlisi de dades sobre la demanda de vasectomies a l'àrea de Santa Tecla, destacant un creixement significatiu en els darrers anys:
- S'ha passat de 66 intervencions el 2008 a 213 el 2012.
- Els experts atribueixen aquest increment a dos factors: la crisi econòmica i un canvi cultural cap a una responsabilitat compartida en la fertilitat.
- S'observa que homes amb només un fill ja decideixen sotmetre's a l'esterilització.
Principals intervencions al penis
Durant la conversa es detallen diverses patologies i procediments quirúrgics:
- 1 Circuncisió (Fimosi): L'extracció del prepuci quan és massa estret. Es donen dos pics d'edat: infants (on es prioritza el tractament conservador amb pomades) i adults (sovint relacionat amb l'edat o la diabetis).
- 2 Plàstia de fre (Frenillo): Correcció del fre quan és curt i provoca estirades o trencaments dolorosos.
- 3 Malaltia de la Peyronie: Una fibrosi que provoca la incurvació del penis. Es tracta mitjançant cirurgia simètrica per equilibrar el membre.
- 4 Disfunció erèctil extrema: Ús de pròtesis (semirrígides o inflables) quan els fàrmacs no funcionen.
Urgències i prevenció
Es destaquen situacions que requereixen atenció immediata com el priapisme (erecció prolongada i dolorosa, sovint per l'ús inadequat de fàrmacs injectors) i les fractures de penis per traumatismes durant l'acte sexual.
"La higiene és el factor bàsic per prevenir el càncer de penis, una malaltia molt poc freqüent però vinculada a la falta de neteja sota el prepuci."
Finalment, es recomana iniciar revisions urològiques periòdiques a partir dels 50 anys per controlar la pròstata i realitzar exploracions genitals completes.

