Epilèpsia infantil amb la doctora Maria José Mas
Presentació del bloc setmanal sobre infància i joventut i recepció de la Dra. Maria José Mas.
Factors genètics, tendència intrínseca i lesions cerebrals que predisposen els nens a l’epilèpsia.
Definició: irritabilitat neuronal i crisi sinàptiques anòmales que generen diferent tipologia de símptomes segons la zona cerebral afectada.
Distinció entre convulsions motores, absències i alteracions sensorials depenent de la regió cerebral implicada.
Incidència en la població infantil (1%), especialment primers anys i definició mínima de dues crisis separades per diagnòstic d’epilèpsia.
Fàrmacs antiepilèptics, durada de teràpia (3–5 anys) i percentatge de cures (70%) versus casos persistents (30%).
Recomanacions per mantenir la calma, protegir el cap, no intentar aturar la convulsió i cridar ajuda sanitària.
Col·locar el pacient de costat, preferentment esquerre, per afavorir la via aèria i evitar compressions vasculàries.
Distingir convulsions febrils o secundàries d’epilèpsies veritables i assegurar que la majoria no pateixen alteracions cognitives a llarg termini.
Evolució dels antiepilèptics actuals i absència d’efectes adversos intel·lectuals en tractaments de curta durada infantil.
Epilepsies familiars benignes i augment de crisi a la primavera i tardor, tot i no conèixer-ne la causa.
Recerca genètica i mecanismes sinàptics de les convulsions, amb l’objectiu d’entendre el funcionament del ‘cortocircuit’ cerebral.
Conclusió de la conversa i acomiadada de la Dra. Mas amb invitació a futures participacions.
Comprensió de l'epilèpsia en la infància
En aquesta sessió informativa, la doctora Maria José Mas, neuròloga pediàtrica, explica detalladament què és l'epilèpsia i per què és especialment prevalent en els nens. L'epilèpsia es defineix com una irritabilitat especial de les neurones que altera el ritme normal de l'activitat cerebral, provocant crisis que varien segons la zona del cervell afectada.
Causes i naturalesa de la malaltia
L'epilèpsia és, en essència, un problema de connexió sinàptica. Segons la doctora Mas, les causes principals inclouen:
- Factors genètics: Predisposició hereditària a patir crisis.
- Causes lesionals: Danys cerebrals previs, tumors o traumatismes (més freqüents en adults).
- Desenvolupament cerebral: El cervell infantil, en estar creixent i creant constants connexions, és molt més vulnerable a aquestes descàrregues elèctriques.
"L'epilèpsia consisteix en una irritabilitat especial de les neurones que afavoreixen que es desmarquin del marcapàs normal de la seva activitat."
Tipus de crisis i diagnòstic
No totes les crisis són iguals. Es poden manifestar com a convulsions motrius, dificultats en la parla o visions anòmales. Un tipus comú en nens són les absències, on el pacient experimenta un bloqueig breu de l'activitat. Per a un diagnòstic formal, cal que es produeixin almenys dues crisis repetides en un interval de 24 hores.
Com actuar davant d'una crisi (Primers Auxilis)
La doctora posa èmfasi en mantenir la calma i seguir uns passos concrets per protegir el pacient:
- 1 Protegir el cap: Posar un objecte tou (coixí, abric) a sota per evitar impactes.
- 2 No immobilitzar: No s'ha d'intentar aturar la convulsió de forma forçada.
- 3 Posició de seguretat: Un cop acabada la crisi, posar la persona de costat (preferiblement l'esquerre por convencions mèdiques i anatòmiques).
- 4 No introduir res a la boca: És un mite perillós que pot obstruir la respiració o causar lesions al rescatador.
Pronòstic i recerca actual
L'epilèpsia infantil sol ser benigna en el 70% dels casos, desapareixent amb l'edat i el tractament farmacològic adequat sense deixar seqüeles intel·lectuals. Actualment, la recerca es centra en la genètica i en desxifrar el mecanisme molecular exacte del "curtcircuit" cerebral, un camp que encara guarda molts misteris per a la ciència moderna.

