Hepatitis víriques: Prevenció, diagnòstic i tractaments
Presentació del doctor Xavier Oliac i el doctor Enric Pedrol per parlar de l'hepatitis en l'espai de salut de Santa Tecla a Tarragona Ràdio.
Explicació de l'hepatitis com a inflamació del fetge. Distinció entre causes tòxiques (alcohol, bolets) i causes víriques (A, B, C, D).
Diferències entre l'hepatitis A (infantil, cura sola), la B i la C. Es destaca la perillositat de la C per la seva alta taxa de cronificació.
Rutes de contagi: via parenteral (sang) i sexual. Mesures d'higiene clau i riscos en tatuatges o entorns amb poca esterilització.
Èxit de la vacuna de l'Hepatitis B en el calendari escolar i en professionals de risc. Absència actual de vacuna per a l'Hepatitis C.
Evolució dels tractaments des de l'interferó fins als nous inhibidors de la proteïsa que permeten curacions d'un 80-90% en hepatitis C.
Evolució a llarg termini de la malaltia no tractada cap a cirrosi, càncer de fetge i símptomes de descompensació greu.
Pautes de medicació segons el genotip i descripció dels efectes secundaris dels nous fàrmacs.
Com actuar després d'un possible contacte accidental amb sang contaminada i altres manifestacions extrahepàtiques del virus.
La importància de les analítiques de control de transaminases i el paper fonamental de la prevenció primària.
L'Hepatitis: La inflamació del fetge
En aquesta sessió de salut, el doctor Xavier Oliac i el doctor Enric Pedrol (expert en malalties infeccioses de la Xarxa Santa Tecla) analitzen l'hepatitis, una inflamació del fetge que actua com la depuradora de l'organisme. Tot i que hi ha causes tòxiques (alcohol, bolets o medicaments), la conversa se centra en les hepatitis víriques (A, B i C).
Tipologies i característiques
- Hepatitis A: Afecta principalment infants. És una malaltia que sol curar-se sola i sovint passa inadvertida com un procés diarreic.
- Hepatitis B: Té transcendència per la seva infectivitat i capacitat de cronificar-se. Està inclosa en el calendari de vacunació escolar.
- Hepatitis C: És la més complexa de diagnosticar perquè és silent (no dona símptomes clars fins que el mal ja està fet). Un 60-70% dels casos cronifiquen, podent derivar en cirrosi o càncer de fetge després de 10 o 20 anys.
Prevenció i Transmissió
La prevenció és clau, ja que molts portadors poden actuar com a vectors d'expansió sense saber-ho. Les principals vies de contagi i mesures són:
- 1 Via parenteral (sang): No compartir raspalls de dents, maquinetes d'afaitar ni xeringues. Cal vigilar la higiene en tatuatges i pírcings.
- 2 Via sexual: Especialment rellevant en l'Hepatitis B, on l'ús del preservatiu és la millor barrera.
- 3 Profilaxi post-exposició: En cas de punxada accidental (comú en l'àmbit sanitari), existeixen tractaments immediats per evitar que la infecció s'estableixi.
Tractaments i avenços mèdics
Actualment, no existeix vacuna per a l'Hepatitis C, però s'ha avançat molt en els fàrmacs antivirals:
"Amb els nous inhibidors de la proteïsa, s'estan aconseguint taxes de curació de l'Hepatitis C d'entre el 80% i el 90%."
- Noves medicacions: L'aparició d'inhibidors de la proteïsa de primera generació permet un gran salt endavant, tot i que el tractament pot ser dur pels efectes secundaris (similars a una grip forta).
- Detecció precoç: El missatge final és de tranquil·litat; una analítica rutinària per controlar les transaminases sol ser suficient per detectar la malaltia en fases inicials on és més fàcil de tractar.

