Patologies de la laringe: prevenció i tractaments
El presentador dóna la benvinguda i presenta els convidats Xavier Oliac i Jordi Juárez per parlar de la laringe.
Descripció anatòmica i funcions fonatòria, de protecció de l’arbre respiratori i de la respiració.
Característiques de la laringitis viral, símptomes principals i tractaments de suport (hidratació, antiinflamatoris).
Nòduls i pòlips vocals: origen, símptomes, importància de corregir hàbits i reeducació de la veu.
Càncer de laringe (carcinoma escamós), factors de risc principals (tabac, alcohol) i impacte en qualitat i durada de vida.
Tipus de VPH implicats en tètans aerodigestius vs ginecològics i rellevància real en tumors de laringe.
Importància de la disfonia persistent, exploració inicial senzilla de coll i cordes vocals i derivació precoç.
Opcions terapèutiques: cirurgia (conservadora o radical), radioteràpia, quimioteràpia i teràpies immunològiques segons l’estadi.
Coordinació entre hospitals de Tarragona, reunions periòdiques i protocols conjunts per garantir tractaments homogènies.
Èmfasi en no iniciar o abandonar el tabac, en fer un ús adequat de la veu i en consultar davant canvis vocals prolongats.
La laringe: un òrgan vital i multifuncional
En aquest episodi de l'espai Curar-se en Salut, el doctor Xavier Oliac, director de l'hospital, i l'otorrinolaringòleg Jordi Juárez, exploren la fisiologia i les malalties que afecten la laringe. Aquest òrgan, situat al coll, compleix tres funcions bàsiques:
- Funció fonatòria: permet la parla i l'emissió de sons.
- Funció de protecció: actua com un esfínter per evitar que el menjar o cossos estranys entrin a l'arbre respiratori.
- Funció respiratòria: manté oberta la via aèria.
Patologia benigna i mal ús de la veu
Els doctors distingeixen clarament entre diversos tipus d'afectacions:
- 1 Infeccions víriques: Com la laringitis, generalment benigna i d'origen viral, que se sol tractar amb hidratació i antiinflamatoris.
- 2 Mal ús de la veu: El forçar les cordes vocals de manera continuada pot generar nòduls (comparats amb "callos") o pòlips.
- 3 Hàbits i reeducació: S'emfatitza que, abans d'operar nòduls, és fonamental una reeducació logopèdica. Si l'hàbit de parlar malament no es corregeix, la patologia reapareixerà encara que hi hagi cirurgia.
Càncer de laringe: el tabac com a factor determinant
L'atenció principal es centra en les patologies tumorals. La gran majoria dels tumors malignes de laringe són carcinomes escamosos directament relacionats amb el consum de tabac.
"El factor fonamental amb el qual hem de lluitar és el tabac. No és només que inflami el teixit, sinó que fa que les cèl·lules canviïn el seu patró genètic i degenerin en malignes."
Pel que fa al diagnòstic i tractament:
- Signes d'alarma: Una disfonia (afonia o canvi de veu) que persisteix més de dues o tres setmanes és motiu de consulta urgent amb l'especialista.
- Tractaments: Es destaca l'eficàcia de la radioteràpia, la cirurgia per làser i les teràpies farmacològiques.
- Xarxa col·laborativa: Els hospitals de Tarragona i Reus treballen amb un protocol coordinat per garantir la mateixa qualitat de tractament a tots els pacients de la zona.
Vida després de la laringectomia
En casos avançats on cal extirpar la laringe, el doctor Juárez explica que actualment existeixen vàlvules fonatòries que permeten al pacient recuperar una veu comprensible i portar una vida pràcticament normal, minimitzant l'impacte d'una cirurgia històricament considerada molt mutilant.

