La retinopatia diabètica i el control de la visió
El doctor Javier Oliach presenta la diabetis com una malaltia metabòlica que afecta vasos sanguinis de tot el cos, especialment a la retina, on es converteix en la primera causa de ceguesa al món.
L'oftalmòleg Jordi Martí explica com les 'canonades' de l'ull s'embassen o es taponen, afectant la màcula i la visió central, sovint sense que el pacient ho noti fins que és massa tard.
Descripció de les unitats de diagnòstic precoç que utilitzen fotografies del fons d'ull per detectar la malaltia en estadis inicials i permetre una intervenció mèdica ràpida.
Debat sobre la necessitat de ser clars amb el pacient sobre el diagnòstic de diabetis i la importància de la corresponsabilitat en el control de la malaltia.
Explicació tècnica de com el làser ajuda a destruir teixit que ja no funciona per evitar que l'ull generi vasos sagnants, i l'ús d'injeccions per recuperar visió.
S'usa l'analogia de la càmera fotogràfica per explicar el paper de la retina com a pel·lícula i la màcula com la part més sensible i noble que cal protegir.
Discussió final sobre la freqüència de casos a l'hospital, l'impacte de les pantalles en la sequedat ocular i la conclusió de la jornada sobre salut ocular.
Prevenció i impacte de la retinopatia diabètica
En aquesta sessió amb la xarxa social i sanitària de Sant Pau i Santa Tecla, el doctor Javier Oliach i l'oftalmòleg Jordi Martí aprofundeixen en una de les complicacions més severes de la diabetis: la retinopatia diabètica. Aquesta patologia destaca per ser la primera causa de ceguesa irreversible en el món occidental, especialment en edat laboral.
Com afecta la diabetis a l'ull?
El doctor Martí utilitza l'analogia d'una xarxa de "canonades" (els vasos sanguinis) per explicar els dos problemes principals:
- Edema macular: Les arterioles perden líquid i s'embassen a la màcula, la zona central responsable de la visió de detall (llegir, reconèixer cares).
- Isquèmia i neovascularització: Els vasos es taponen i la retina, en quedar-se sense oxigen, genera nous vasos sanguinis anormals que sagnen fàcilment, podent provocar un despreniment de retina o un glaucoma terminal.
El repte del diagnòstic precoç
Un dels grans perills d'aquesta malaltia és que sovint és asimptomàtica en les seves primeres fases. Molts pacients desconeixen que són diabètics fins que la lesió a la retina ja és avançada. Per combatre-ho, s'ha implementat un sistema de screening a l'atenció primària:
- 1 Es realitza una fotografia del fons d'ull al centre de salut.
- 2 Metges formats detecten anomalies inicials.
- 3 S'envia el cas urgentment a l'especialista si es detecta patologia.
Tractaments i responsabilitat del pacient
Actualment es disposa de tecnologies com el làser per cremar zones danyades i evitar complicacions greus, o injeccions intraoculars per als edemes. No obstant això, els doctors emfatitzen que cap tractament és efectiu sense un control estricte de la glicèmia i de la tensió arterial per part del pacient.
"Un pacient diabètic ha de tenir el missatge clar: el bon control de la seva malaltia és la base per cuidar la seva retina."

