L'Al·lèrgia Infantil: Tipus, Diagnòstic i Tendències
Tipus d’al·lèrgies (respiratòries, alimentàries, medicamentoses, a verins) i diferència entre reaccions locals i sistèmiques.
Procés de l’entrevista clínica i ús de proves cutànies, analítiques i funció respiratòria.
Complexitat de les al·lèrgies alimentàries i dificultats en diagnosticar urticàries i reaccions a medicaments.
Dificultats de comunicació amb nens, maduració immunitària i augment aproximat del 25 % d’al·lèrgies de 1995 a 2005.
Aliments més freqüents (llet, ou, fruits secs, peix), debat sobre la finestra immunològica (4–6 mesos) i discrepàncies amb pediatria.
Rinitis com a principal motiu de consulta, asma com a malaltia crònica i al·lèrgies a antiinflamatoris i antibiòtics.
Reaccions cutànies i creuament amb aliments; síndrome de sensibilitat química múltiple i importància del diagnòstic.
Quadres abdominals i al·lèrgics per anisakis; congelació del peix com a principal estratègia preventiva.
Evitació d’al·lergògens, desensibilització oral en nens (llet, ou) i vacunes per a al·lèrgies respiratòries.
Control de crisis i estabilització amb corticoides inhalats, evitació de pols i pol·len, i immunoteràpia específica.
Alergies a metalls (níquel, coure), tintes i perfums; proves patch i manifestacions cutànies.
Factors de risc respiratori (sibilàncies), antecedents familiars i l’espera necessària per confirmar al·lèrgies en infants.
Calendari de floració de gramínies, olivera, xiprers i plàtan d’ombra; diferència entre irritació i al·lèrgia.
Extracció estàndard segons regió (acaris, arbres, maleza, gramínies) i interpretació dels resultats en 15 min.
Recapitulació dels punts clau sobre al·lèrgies infantils durant tot l’any i agraïments als convidats.
Introducció a les Al·lèrgies Infantils
Amb l'arribada de la primavera, les consultes per al·lèrgies augmenten de manera significativa. Tot i que sovint s'associa aquesta època amb els problemes respiratoris, la doctora Anna López destaca que l'al·lèrgia és una patologia que es manifesta durant tot l'any i que afecta els infants de maneres molt diverses, des de reaccions alimentàries fins a picades d'insectes.
Tipologies Comuns i Diagnòstic
L'especialista subratlla que el diagnòstic es fonamenta principalment en una entrevista clínica detallada amb els pares i el pacient. Segons la doctora:
"El més bàsic serian unes proves cutànies, que moltes vegades les fem ja en la primera visita amb el pacient."
- *Proves cutànies (Prick test):* Són ràpides (15 minuts), no invasives i consisteixen a aplicar gotes d'extractes a la pell.
- Rinitis i Asma: Són les consultes més freqüents en l'àmbit respiratori.
- Al·lèrgia a medicaments: Molt complexa de diagnosticar en nens perquè les erupcions sovint es confonen amb virus.
L'Al·lèrgia Alimentària i el Debat de la Introducció de Sòlids
Un dels punts més rellevants és l'augment de les al·lèrgies alimentàries (llet, ou, fruits secs i peix). Existeix un debat obert entre al·lergòlegs i pediatres sobre la ferestra d'oportunitat per introduir aliments:
- Alguns estudis suggereixen que introduir el sòlid entre els 4 i 6 mesos pot prevenir al·lèrgies.
- Retardar excessivament l'exposició a nous aliments pot fer que el sistema immunitari els identifiqui com a agents homogenis o nocius.
Tractaments i Innovacions
Actualment, el tractament principal és l'evitació, però s'estan fent avenços en la desensibilització (especialment amb la llet i l'ou), un procés on s'administren dosis progressives de l'al·lergen sota supervisió mèdica per intentar assolir la tolerància.
Casos Específics i Factors Ambientals
L'episodi també aborda situacions com l'al·lèrgia al làtex (i les seves reaccions creuades amb aliments), l'anisakis al peix (diferenciant la infecció de la reacció al·lèrgica) i les al·lèrgies de contacte a metalls com el níquel o productes químics com els tints capil·lars.

