Atenció Domiciliària i Unitats Funcionals a Tarragona
Presentació del projecte nascut el 2014, objectius de crear unitats funcionals territorials i conveni de col·laboració entre tres proveïdors. Avui es comenta la unitat de Dr. Magrinyà.
Explicació del concepte: atenció sanitària i social prestada al domicili del ciutadà, amb un enfoc transversal que integra diverses disciplines.
Descripció d’atenció primària, programes AD DOM, PADES, hospitalització domiciliària i serveis d’urgències continuades a domicili.
Distinció entre atenció continuada (longitudinal i fora d’horari de primària) i atenció urgent (reactiva, servei d’emergències).
Organització en vuit àrees bàsiques de salut, punts d’atenció continuada, agents hospitalaris, serveis socials i residències.
Detall dels casos de més complexitat: hospitalització domiciliària per ingressos quirúrgics/mèdics i el programa PADES per patologies greus (oncologia, circulatòries).
Criteris d’accés: mobilitat reduïda, cronicitat, dependència; definició del pacient domiciliari i els circuits de derivació des de primària i hospitals.
Anàlisi de la història del servei fragmentat a Catalunya i Europa i la necessitat de donar resposta coordinada amb indicadors d’evolució.
Conceptualització del futur model on l’hospital esdevé centre tecnològic i quirúrgic i els serveis es presten al llit del pacient a domicili.
Definició de metes: excel·lència en qualitat assistencial, millorar accessibilitat, equitat, eficiència, promoure formació, docència i recerca.
Resum del treball fet el 2014: fase d’anàlisi dels punts crítics i punts d’excel·lència; inici de la fase d’operativització de protocols i procediments.
Planificació de protocols comuns, veu única per a professionals, continuïtat assistencial, coherència i rigor entre serveis i empreses.
Tancament del programa amb agraïments a Dr. Magrinyà i Albert Pons, i invitació al proper episodi de 'Curar-se en Salut'.
L'Atenció Domiciliària i Continuada a Tarragona
El podcast analitza el desplegament de les Unitats Funcionals Territorials a la zona del Tarragonès i el Baix Penedès, amb un enfocament especial en l'atenció prestada directament al domicili del ciutadà. El projecte busca unificar criteris entre els tres grans proveïdors sanitaris de la ciutat.
Conceptes Clau de l'Atenció
- Atenció Continuada: Tota l'assistència sanitària i social que es presta al domicili quan els centres d'atenció primària estan tancats.
- Atenció Integral: La voluntat que tots els agents (primària, hospitalària i social) treballin de manera coordinada.
- L'Hospital Líquid: Un concepte de futur on l'alta tecnologia i els processos complexos es queden a l'hospital, mentre que el seguiment i la recuperació es mouen al llit del malalt a casa seva.
Programes Específics
- ADDOM: Programa d'atenció per a persones amb mobilitat reduïda que no poden anar al seu CAP.
- PADES: Equips especialitzats en cures pal·liatives i patologies cròniques complexes (oncològiques, circulatòries, etc.).
- Hospitalització a Domicili: Seguiment de processos post-quirúrgics o mèdics aguts a casa.
Objectius de Millora i Excel·lència
L'objectiu principal no és només prestar el servei, sinó fer-ho amb excel·lència mitjançant:
- 1 Coordinació Eficaç: Eliminar la duplicitat de visites i la fragmentació de la informació.
- 2 Equitat Territorial: Que qualsevol ciutadà de Tarragona rebi el mateix nivell d'atenció independentment del seu barri.
- 3 Veu Única: Que el discurs dels professionals sigui coherent i continuat.
"El que es tracta és que el ciutadà percebi que tots els passos sumen i que un agent sap exactament què ha fet l'altre."

