Arxiu Sonor 2015 El Matí de Tarragona Ràdio
Podcasts històrics del programa “El Matí de Tarragona Ràdio” En aquest apartat trobaràs els podcasts dels espais històrics del programa El Matí de Tarragona Ràdio corresponents a l’any 2015
Subscriu-te
Parkinson: Símptomes, Evolució i Tractament
Explicació del Parkinson com a malaltia neurodegenerativa causada per l'acumulació d'alfa-sinucleïna i la manca de dopamina.
Discussió sobre la genètica, factors ambientals (pesticides, cafè, tabac) i la personalitat del pacient.
Descripció del tremolor de repòs, la bradicinèsia (lentitud), la cara de pòquer i les dificultats en la marxa.
Afectacions vegetatives i del son (fase REM) que precedeixen els problemes de moviment.
Fases de la malaltia: des de la 'lluna de mel' fins a la fase avançada amb dependència i problemes cognitius.
L'ús de fàrmacs dopaminèrgics, la importància de l'exercici i l'opció de la cirurgia amb elèctrodes.
Analogia de l'interruptor per explicar com la medicació activa o desactiva la capacitat de moviment del pacient.
Prevalença a Catalunya i Espanya, i els avenços en el coneixement de la malaltia en l'última dècada.
Entenent la Malaltia de Parkinson
El doctor Vinyas defineix el Parkinson com una malaltia neurodegenerativa causada per l'acumulació tòxica d'una proteïna anomenada alfa-sinucleïna a la substància negra del cervell. Aquest procés provoca la mort de les neurones encarregades de produir dopamina, la qual cosa deriva en els símptomes motors clàssics.
Causes i Factors de Risc
Encara que no es considera una malaltia estrictament hereditària (només el 10% dels casos), tenir antecedents familiars directes multiplica el risc. Es discuteixen diversos factors:
- Factors ambientals: L'exposició a pesticides o l'aigua de pou semblen augmentar el risc.
- Hàbits protectors: Curiosament, el consum de cafè i tabac s'ha associat a una menor incidència.
- Perfil de personalitat: S'ha observat una tendència en pacients amb caràcter estoic i resignat.
Simptomatologia més enllà del tremolor
La malaltia es manifesta de forma insidiosa i progressiva. El doctor distingeix entre:
- 1 Símptomes Motors: El tremolor en repòs, la rigidesa, la pobresa de moviments (maldestresa, manca d'expressió facial o passos curts) i la dificultat per articular la veu.
- 2 Símptomes No Motors: Poden precedir els motors per 10 o 15 anys. Inclouen restrenyiment, trastorns del son (com el trastorn de conducta del son REM on el pacient viu els somnis amb violència), ansietat i depressió.
Evolució i Fases de la Malaltia
L'esperança de vida sol superar els 15 anys des del diagnòstic, passant per diverses etapes:
- Lluna de mel: Els primers 2-3 anys on el tractament és altament eficaç i el pacient està gairebé asimptomàtic.
- Fase d'equilibris: Després de 5 anys, cal ajustar constantment la medicació per mantenir l'autonomia.
- Fase avançada: A partir dels 10-15 anys, on apareix la dependència i possibles trastorns cognitius o deliris.
Tractaments Disponibles
Actualment, el maneig de la malaltia es basa en:
- Activitat física: Essencial en etapes primerenques per millorar l'estat funcional.
- Farmacologia: Fàrmacs per augmentar o estimular la dopamina. Esmenta els períodes on (quan la medicació actua) i off (quan l'efecte desapareix sobtadament).
- Cirurgia: L'estimulació cerebral profunda mitjançant elèctrodes, reservada per a pacients joves ben seleccionats.
"Molts símptomes no motors apareixen 10 o 15 anys abans del diagnòstic, i sovint ningú els relaciona amb el Parkinson."